Претензия по выплате страхового возмещения по договору ОСАГО

Если пострадавшая сторона не согласна с суммой выплат по ОСАГО либо качеством ремонта, СК отказалась от начисления компенсаций или задержала перечисления, перед обращением в суд нужно подать досудебную претензию.

Документ передается в СК по зарегистрированному адресу месторасположения лично или по почте. При отсутствии у виновника ДТП ОСАГО, досудебная претензия не обязательная — можно сразу подавать иск в суд.

Основным нормативным документом является Федеральный закон “Об ОСАГО” принятый в 2014 году. Претензия по выплате страхового возмещения по договору ОСАГО подается в обязательном порядке в письменном виде.

После рассмотрения, страховая компания должна выполнить требования либо предоставить обоснованный отказ.

Важно: суд не вправе рассматривать иски по ОСАГО без письменного отказа в начислении компенсаций страховщиком.

Составление досудебной претензии по ОСАГО обязательно в случае подачи иска к профессиональному объединению страховщиков по вопросу взыскания выплаты.

В каких случаях составляется?

Чтобы получить выплаты от страховой компании требуется изначально подать досудебную претензию.

Она подается в случае:

  • несогласия с размером компенсационной выплаты по ОСАГО;
  • несогласия с качеством проведения ремонта ТС после попадания в ДТП;
  • получения отказа возмещения полученного ущерба при ДТП;
  •  задержки возмещения вреда причиненного в результате ДТП.

После рассмотрения претензии выносится решение СК. При отказе можно обращаться в суд для защиты персональных интересов.

Недостаточная сумма страховой выплаты

Если сумма затрат на восстановительный ремонт мала — без жалобы невозможно обойтись. Такая ситуация наиболее распространенная среди споров с СК.

Размер материальной компенсации определяется независимой экспертизой, которая анализирует объем ущерба. Автолюбители вправе самостоятельно заказать проведение экспертизы.

Важно: если указанная сумма экспертами отличается от выдвинутой страховщиком более чем на 10%, автолюбитель вправе обратиться в суд для оспаривания.

Отказ в страховой выплате

Если после дорожно транспортного происшествия было принято решение об отказа со стороны СК в начислении материальной компенсации, то обжалование осуществляется только в судебном порядке.

Важно: СК — коммерческое учреждение, которое заинтересовано в минимизации персональных финансовых затрат, из-за чего число отказов в выплатах находится на высоком уровне.

Страховщик нарушил срока страховой выплаты

В соответствии со статьей 16 1 Федерального закона “Об ОСАГО” период принятия решения по начислению выплат не может превышать 20 дней. В случае нарушения сроков автолюбители могут подавать претензию и обратиться в суд.

После получения отказа на досудебную жалобу в начислениях уже на следующий же день можно обращаться с исковым заявлением в суд.

Правовое регулирование претензии

Порядок досудебного урегулирования регулируется Федеральным законом “Об ОСАГО”, в частности ст. 16.1.

Основная задача заключается в оптимизации порядка разрешения конфликтных ситуаций по страховым возмещениям. Благодаря этому, у водителей и СК сформировалась возможность урегулировать разбирательства без обращения в судебные органы.

Правила и требования к оформлению претензии

Обратиться с исковым заявлением можно только после получения отрицательного решения на досудебную претензию.

Жалоба формируется в произвольной письменной форме. Основания для обращения обязательно должны быть указаны в документе.

Важно: требования к заявлению по взысканию положенных выплат по договору ОСАГО не предусматривают обязательных реквизитов.

Pretenzia_blank
Бланк претензии по выплате страхового возмещения по ОСАГО

Инструкция по составлению претензии в страховую

Подача претензии в страховую компанию не влечет за собой сложностей. Одновременно с этим рекомендуется соблюдать общепринятую очередность действий, для снижения вероятности получения отказа:

  1. При необходимости нужно обратиться для подписания договора о заключении экспертов — если сумма выплат не устраивает пострадавшую сторону. Заключение независимого специалиста позволит избежать неправомерных действий со стороны СК во время определения размера выплат.
  2. Составление претензии.
  3. Рассмотрение претензии в течение 20 дней с момента получения.

Только в случае получения отказа необходимо обращаться в суд для защиты своих интересов.

Составление претензии и подача

В рассматриваемом документе в обязательном порядке должна содержаться следующая информация:

  • полное наименование СК, включая ее реквизиты (месторасположение, данные о руководстве);
  • подробные реквизиты заявителя;
  • наименование документа;
  • подробное, но краткое описание имеющихся обстоятельств, которые вынудили подать жалобу. К примеру, проведение некачественного ремонта автомобиля Нисан Альмера;
  • исчерпывающий перечень требований, которые выдвинуты к страховому агенту для урегулирования споров;
  • можно написать (юристы настоятельно рекомендуют) ссылаться в документе на законодательные нормы;
  • полные инициалы заявителя;
  • персональная подпись.

Важно: ответное письмо от страховщика будет отправлено по адресу, который указан потерпевшей стороной в жалобе. В случае не проживания по разным причинам по указанному месту, оптимальным вариантом станет занесение информации по фактическому адресу жительства.

Жалоба, как и решение о выплате может быть передано:

  • заказным письмом с описью тех документов, которые были вложены;
  •  лично в руки.

При выборе второго варианта, в обязательном порядке требуется составить несколько экземпляров претензионной жалобы.

Одну из них совместно с пакетом сопровождающих документов нужно передать страховому агенту, второй с отметкой о принятии остается у заявителя (должен стоять штамп СК и дата принятия на рассмотрение).

Допускается возможность действовать через уполномоченного представителя, но в таком случае требуется составить нотариально заверенную доверенность.

Дополнительные особенности составления жалобы:

  • документ обязательно содержит перечисления передаваемых документов. К примеру, справку о ДТП по полису ОСАГО, сформированную экспертизу при ДТП и т.д. Допускается возможность подачи подлинников бумаг либо копий;
  •  указанную сумму нужно отображать числами и прописью. К примеру, прошу перечислить компенсацию в размере 100 рублей в связи с нанесением ущерба автомобилю Нисан Альмера при попадании в ДТП.

Если на претензию по выплате страхового возмещения по ОСАГО СК отвечает положительно, то агенты выплачивают деньги на указанные реквизиты расчетного счета.

Pretenzia_obrazec
Образец претензии по выплате страхового возмещения по ОСАГО

Какие документы необходимо приложить к досудебной претензии

Перечень документов достаточно обширен, из-за чего после сбора нужно перепроверить содержимое несколько раз, чтобы исключить вероятность отказа.

Помимо самой претензии нужно подготовить:

  • правоустанавливающие документы на транспортное средство;
  • удостоверение личности;
  • договор о страховании либо полис ОСАГО.

Дополнительно возникает необходимость приложить процессуальные бумаги, среди которых выделяют:

  • сформированный протокол об административном правонарушении;
  • Постановление по делу об административном правонарушении;
  • справку о проведении независимой экспертизы, в которой будут перечислены поломки транспортного средства по результатам попадания в ДТП;
  • медицинское заключение — в случае нанесения вреда здоровью либо смерти;
  •  квитанции об оплате дополнительных затрат, к примеру, услуг эвакуатора, автоюриста и пр.

Важно: ГИБДД, начиная с октября 2017 года, не занимаются оформлением и выдачей справок.

Кому подается претензия по ОСАГО?

Жалоба о выплатах компенсации по транспортному происшествию по ОСАГО подлежит передаче в страховую компанию.

Если она объявила себя банкротом либо же был факт отзыва лицензии, то нужно передать претензию в Российский союз автостраховщиков (РСА).

Заявка может быть подана:

  • путем личного обращения в один из филиалов СК (структурное отделение по урегулированию убытков) либо РСА;
  •  отправив заказное письмо с описью вложения и уведомлением о доставке.

Отказ в выплате влечет необходимость в обращении в судебный орган.

Сроки подачи досудебной претензии

Потерпевшая сторона оставляет за собой право на подачу жалобы в СК после:

  • нарушения срока начисления компенсации;
  • получения необходимой суммы не в полном объеме;
  •  дней с момента обращения за выплатами.

Потерпевшая сторона оставляет за собой право подать заявку сразу после возникновения оснований либо при получении информации относительно отказа в назначении выплат.

Некоторые СК допускают возможность подать заявку через интернет.

Обращение через сайт коротко:

  1. Нужно зайти на сайт СК.
  2. Выбрать раздел подачи обращений.
  3. Сформировать заявку.
  4.  Отправить в обработку.

В завершении остается дождаться ответа.

При получении положительного ответа, но позже установленного период, можно рассчитывать на компенсацию за просрочку по ОСАГО (если выплаты произведены с задержкой).

Срок рассмотрения

В течение 20-дневного периода (учитываются только рабочие дни) с момента получения обращения, сотрудники СК в обязательном порядке вынуждены:

  • перечислить средства в полном объеме;
  • составить письменное уведомление о невозможности перечислить средства согласно договору ОСАГО.

В последнем случае должно быть законодательное обоснование.

Ответственность за несоблюдение сроков

В перечне действий приложения Федерального закона “Об ОСАГО” установлена возможность отказа страховыми агентами лицам, которые обратились с претензиями только в некоторых ситуациях, а именно:

  • в составленном заявлении были указанные данные не потерпевшей стороны, а третьей, причем отсутствует нотариально заверенная доверенность на представление интересов;
  • нарушены ПДД, которые не позволяют начислить материальную компенсацию. К примеру, административная ответственность влекущая наказание за пересечение сплошной автомобилем, повлекшим попадание в ДТП, исключает получение денежной компенсации по ОСАГО;
  • к сформированному обращению не были приложены сопутствующие документы, которые могут стать основанием для выполнения заявленных требований.

Из дополнительных оснований выделяют отсутствие реквизитов протерпевшей стороны, из-за чего невозможности произвести финансовую операцию по перечислению денежных средств.

Возможные основания для отказа

Основаниями для отказа являются следующие причины:

  • у транспортного средства государственный регистрационный номер не совпадает с тем, который указан в полисе ОСАГО;
  • страховому агенту был предоставлен не полный пакет документов;
  • заявку было сформировано уполномоченным представителем, у которого отсутствует доверенность на представление интересов;
  • отсутствие в заявке сведений о потерпевшей стороне либо представлены не в полном объеме;
  • собственник транспортного средства принял решение отказать в подаче автомобиля для дальнейшего проведения технического осмотра в установленные законодательством РФ временные рамки.

Страхователь оставляет за собой полное юридическое право обратиться с исковым заявлением в судебный орган с целью материального возмещения понесенных финансовых затрат.

Период рассмотрения иска не превышает 10 рабочих дней.

При подаче заявления в суд, в пакет документов, помимо доказательной базы своей право нудно приложить письменный отказ от страховой компании в назначении положенных выплат.

Дальнейшее действие — подача иска в суд

Подача иска на страховую компанию по нормам федерального законодательства допускается исключительно после:

  • истечения 20-дневного периода рассмотрения сформированной потерпевшей стороной заявки с выдвинутыми требованиями и неполучения вразумительного ответа;
  • истечения 5-дневного периода рассмотрения досудебной претензии.

Важно: указанные временные рамки могут быть увеличены исключительно в случаях, предусмотренных ст. 12 Федерального закона “Об ОСАГО”.

Иск подается по месту проживания потерпевшей стороны совместно с пакетом документов, перечень которых аналогичен вышеуказанному.

Советы юристов

Юристы советуют подавать исковое заявление в судебный орган на следующий день после того, как пострадавшая сторона получила от страхового агента отказ по сформированной досудебной жалобе.

К сведению: после внесения поправок в Федеральный закон № 40, процедура досудебного урегулирования проблемы является основным этапом, без прохождения которого суд не станет рассматривать поданный иск.

Во время подачи претензии оптимальным вариантом станет параллельное формирование жалобы в Союз автостраховщиков. На практике, более чем в 60% случаях это положительно сказывается на конечном результате.

Одновременно с этим нужно помнить, что в каждой СК работают опытные юристы, из-за чего потерпевшим настоятельно рекомендуется пользоваться услугами адвокатов.

Без их помощи вероятность выиграть дело приравнивается к нулю. Многие специалисты берут деньги за свои услуги по факту, что существенно снижает финансовые затраты.


Видео по теме:

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector